Болка во грбот

Болка во грбот

Болката во долниот дел на грбот е симптом што ретко се забележува. Повеќето луѓе го поврзуваат со работа во седечка положба, кревање тегови или остеохондроза и не брзаат да одат на лекар. Всушност, оваа состојба може да сигнализира болести на бубрезите, црниот дроб или цревата, а проблемите со мускулно-скелетниот систем нема да поминат сами по себе. Само навремено испитување од специјалист и целосен преглед ќе помогне да се идентификува причината за болката и да се избере вистинскиот третман.

Општи информации

Долниот дел на грбот е област што е подложена на значителен стрес поради исправеност. 'Рбетниот столб е претставен со пет големи пршлени, кои дополнително се зајакнуваат со мускулната рамка. 9 од 10 случаи на болка во оваа област се предизвикани токму од патологијата на мускулно-скелетниот систем: остеохондроза, мускулен спазам, хернијален диск, стискање на нервниот корен.

Останатите 10% од случаите се поврзани со болести на внатрешните органи лоцирани во проекцијата на долниот дел на грбот: бубрези, генитоуринарен систем, црева, црн дроб. Дури и лекар, при преглед, не може секогаш точно да ја утврди причината за болката, поради што оваа состојба бара внимателна лабораториска и инструментална дијагностика.

Видови на болка

Првото нешто што лекарот го прашува е природата на сензациите. Во зависност од основната причина, болката во долниот дел на грбот може да биде:

  • акутен: обично нагло, висок интензитет; времетраењето на сензациите не е повеќе од 1, 5 месеци;
  • субакутен: трае 6-12 недели;
  • хронична: сензации од каков било интензитет, кои траат 12 недели или повеќе;
  • привремена (променлива): се појавува периодично;
  • болка;
  • нем;
  • силен, среден интензитет, слаб.

Оваа поделба е произволна. Во зависност од ситуацијата и околностите, природата и времетраењето на сензациите може да варираат. Важно е да ги опишете на вашиот лекар што е можно поцелосно.

Причини

Постојат многу причини зошто грбот почнува да боли во лумбалниот предел. Најчести провоцирачки фактори се:

  • хипотермија;
  • кревање тежина;
  • нерамномерна распределба на оптоварување (во позадина на бременост, нарушувања на држењето на телото, патологија на мускулно-скелетниот систем);
  • инфективна лезија;
  • болести на мускулно-скелетниот систем;
  • воспалителни процеси, вклучително и автоимуни;
  • долго време да бидете во непријатна положба;
  • промени во составот на коскеното ткиво (остеопороза);
  • волуметриски процеси: бенигни и малигни тумори, апсцеси;
  • хормонални промени (менструација, бременост, менопауза);
  • заболување на бубрезите (уролитијаза, пиелонефритис, гломерулонефритис, апсцеси);
  • патологија на гастроинтестиналниот тракт;
  • болести на матката и додатоците кај жените, простатата кај мажите итн.

Болести

Болката во долниот дел на грбот може да биде симптом на разни болести на мускулно-скелетниот систем и внатрешните органи. Главната задача на лекарот е да открие што точно предизвика влошување на состојбата и да ги преземе потребните мерки.

Овие се најчестите патологии.

Анкилозен спондилитис

Ова е системско воспалително заболување во кое одделни пршлени се споени во еден конгломерат. Во исто време, калциумот се депонира во лигаментите кои го стабилизираат 'рбетот, како резултат на што погодената област речиси целосно ја губи својата подвижност.

Различни карактеристики на болка во долниот дел на грбот кај анкилозен спондилитис вклучуваат:

  • зголемување на интензитетот при мирување, особено со продолжена хоризонтална положба;
  • вкочанетост на движењето во лумбалниот регион;

Остеохондроза на лумбалниот 'рбет

Ова е многу честа болест во која се јавува истенчување на интервертебралните дискови, кои делуваат како амортизери. Резултатот е иритација на нервните корени и грчевите на околните мускули, предизвикувајќи силна болка. Во доцната фаза на болеста, се развива хернијален диск, кој може да го притисне 'рбетниот мозок, зголемувајќи ја болката.

Со остеохондроза, болката се интензивира:

  • кога кревате од седечка или хоризонтална положба;
  • кога се обидувате да легнете на стомак;
  • кога се потпира.

Ако болеста предизвика формирање на масивна хернија, болката во долниот дел на грбот е често придружена со вкочанетост и слабост на едната или двете нозе.

Кривина на 'рбетот во лумбалниот регион (кифоза, сколиоза)

Болката во оваа патологија се јавува во средната и доцната фаза на развој на болеста. Непријатност обично се јавува кон крајот на денот и честопати е придружена со замор на грбот на мускулите. Болката е често предизвикана од спазам на мускулите на 'рбетот, а исто така е можен и мускулен спазам на далечина (глутеални, периартикуларни мускули на горните и долните екстремитети).

Спондилоартроза

Ова е дегенеративно-дистрофично заболување на 'рскавичното ткиво кое ги покрива интервертебралните дискови. Постепено станува потенка и уништена, израстоци на коските (остеофити) се појавуваат околу погодената област. Како резултат на намалување на растојанието помеѓу пршлените, 'рбетниот канал се стеснува, се јавува иритација на нервните корени и' рбетниот мозок.

Болка со оваа патологија:

  • се зголемува по напор (продолжено стоење, одење) и исчезнува по одмор;
  • придружена со вкочанетост на движењата, прво наутро, а потоа постојана;
  • може да зрачи до областа на бутот и колкот.

Мускулите во погодената област спазам и постојано се во напнатост, што исто така ја зголемува болката.

Уролитијаза

Нападот на уролитијаза се карактеризира со силна болка во лумбалниот дел од заболениот бубрег. Во исто време, сензациите не се менуваат во зависност од држењето на телото, лицето не може да најде позиција во која барем малку ослабуваат. Нападот е често придружен со намалување на количината на урина и црвеникава промена на бојата.

Болки во долниот дел на грбот исто така може да резултираат од:

  • алгоменореја (болни периоди);
  • бременост;
  • воспаление на панкреасот;
  • остеомиелитис;
  • интестинална опструкција;
  • апендицитис, итн.

Болка во различни делови на грбот

Локализацијата на болката може да каже многу за нејзината причина. Болка во горниот лумбален предел може да резултира од:

  • болести на 'рбетот;
  • повреди;
  • мускулен спазам наспроти позадината на нивното преголемо оптеретување;
  • кардиоваскуларни заболувања;
  • тумори;
  • болести на гастроинтестиналниот тракт.

Ако епицентарот е во долниот дел на долниот дел на грбот, на списокот на веројатни причини се вклучени, покрај болести на 'рбетот:

  • патологија на бубрезите (пиелонефритис, уролитијаза);
  • нарушување на цревата (запек, гасови);
  • грчеви или воспаленија во карличните органи (салпинго-офоритис, ендометритис);
  • физиолошки причини, особено бременост;
  • зафаќање на ијатичниот нерв.

Поместување на болката надесно или лево може да укаже на оштетување на соодветниот корен на 'рбетниот мозок, бубрегот.

Дијагностика

За дијагностицирање на болка во грбот е потребен сеопфатен преглед. Првиот чекор во пронаоѓањето на причината е истражување. Лекарот прецизира:

  • локализација на болка;
  • неговиот карактер и времетраење;
  • причини кои предизвикуваат напад или ја зголемуваат болката;
  • околности под кои состојбата се подобрува (одредено држење на телото, неподвижност, земање лекови, итн. ).

Податоците за повредите и болестите, веќе идентификувани хронични патологии се собираат без проблем. Понатамошното можно дијагностичко пребарување по дискреција на лекарот вклучува:

  • општа анализа на крв и урина: помага да се идентификува воспалителниот процес во телото, патологијата на бубрезите;
  • биохемиски тест на крвта за откривање на знаци на оштетување на бубрезите, панкреасот, црниот дроб и жолчното кесе, итн . ;
  • ултразвук на абдоминалната празнина и малата карлица, кај мажите - ултразвук на простатата;
  • ултразвук на бубрег;
  • рентген, КТ или МРИ на лумбалниот 'рбет;
  • рентген на градите.

Ако постои сомневање за каква било патологија, по општа дијагностика и преглед, се пропишуваат повеќе насочени анализи, прегледи и консултации на тесни специјалисти. Тие ви дозволуваат да ја разјасните или побиете дијагнозата.

Пациент со болка во грбот на дијагностички преглед од лекар

Лекување

Третманот за болка во долниот дел на грбот зависи од причината. Невролог, уролог, гинеколог и хирург можат да се справат со патологија. Кога станува збор за болести на мускулно-скелетниот систем, лекарите користат лекови, не-лекови и хируршки методи за подобрување на состојбата на пациентот.

Лекови

Најчести лекови за болка во лумбалниот предел се нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ). Тие се препишуваат во форма на таблети, интравенски и интрамускулни инјекции, ректални супозитории, како и локални креми, масти и лепенки. Лекарот одлучува за дозата на лекот, како и за времетраењето на курсот, бидејќи неконтролираната употреба на овие лекови може да предизвика непријатни несакани ефекти.

Кога НСАИЛ се неефикасни, лекарите препишуваат хормони (кортикостероиди). Тие исто така го запираат воспалението и ја намалуваат болката.

Третата група на лекови кои ја подобруваат состојбата на пациентот се спазмолитици. Тие ги ублажуваат грчевите на мускулите во лумбалниот регион.

Дополнително може да се додели:

  • деконгестиви за да се намали отокот на стеснетиот корен;
  • витамини од групата Б за подобрување на спроводливоста на нервите;
  • седативи.

Методи без лекови

Третманот без лекови ги надополнува режимите на лекови. Во зависност од клиничката состојба, може да вклучува:

  • физиотерапевтски процедури (магнетотерапија, ласерско изложување, електрофореза, итн. );
  • вежби за физиотерапија: текот на вежбите се развива индивидуално во согласност со основните и придружните болести; гимнастиката треба да се изведува редовно, не само во канцеларијата на клиниката, туку и дома, само во овој случај има ефект;
  • општо зајакнување и терапевтска масажа (изведена без егзацербации);
  • акупунктура;
  • рачна терапија и астеопатска помош.

Хируршки третман

Помошта на хирурзите е неопходна ако лекарот што посетува, врз основа на општата слика, идентификува една од индикациите за хируршки третман. Само по себе, присуството на хернијален диск не е индикација за хируршки третман, без оглед на нејзината големина. Во зависност од индикациите, лекарите можат да отстранат хернијален диск, да ја елиминираат компресијата на коренот на 'рбетниот мозок, да отстранат тумор итн. Одлуката за извршување на одредена операција се донесува на индивидуална основа.

Превенција

Најефективниот начин да спречите болка во долниот дел на грбот е да го прилагодите вашиот животен стил со цел да ги поштедите бубрезите, 'рбетот и карличните органи, но ако болката сепак се појави, тогаш ова треба да биде причина за вонредна посета на специјалист:

>
  • избегнувајте хипотермија;
  • избегнувајте хиподинамија;
  • спортувајте на аматерско ниво (пливањето има особено корисен ефект врз состојбата на 'рбетот и мускулите на грбот);
  • јадете правилно и на балансиран начин: избегнувајте прејадување, минимизирајте масна, зачинета, премногу солена храна;
  • елиминира алкохол и никотин;
  • пијте најмалку 1, 5 литри чиста вода дневно, со исклучок на чај, кафе или сокови;
  • одржувајте го индексот на телесна маса на нормално ниво: прекумерната тежина има негативно влијание врз состојбата на 'рбетот, а недостатокот на тоа може да предизвика пролапс на бубрегот.

Ако некое лице веќе има дијагностицирано патологија на мускулно-скелетниот систем, препорачливо е да се прават превентивни курсеви најмалку двапати годишно, во согласност со европските препораки за рехабилитација на патологијата на 'рбетниот столб, во согласност со рецептот на лекарот.